3月24日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《關(guān)于調(diào)整<醫(yī)療器械分類(lèi)目錄>部分內(nèi)容的公告（2022年第25號(hào)）》，值得注意的是，液體、膏狀敷料（非無(wú)菌提供）將由Ⅰ類(lèi)醫(yī)療器械調(diào)整為Ⅱ類(lèi)醫(yī)療器械，這對(duì)醫(yī)療器械行業(yè)將會(huì)有多大的影響？

一、有哪些常見(jiàn)的液體/膏狀敷料是你想不到的？

　　面膜、液體創(chuàng)(分隔符)可貼、疤痕貼、燒傷/創(chuàng)傷敷料、冷敷頭帶/冷敷眼罩、噴劑敷料、傷口護(hù)理軟膏都屬于液體/膏狀敷料。

值得注意：

　　醫(yī)用敷料、醫(yī)用冷敷貼、也有稱(chēng)面部冷敷貼，根據(jù)舊的《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》，該類(lèi)產(chǎn)品均按照第一類(lèi)醫(yī)療器械管理。而按照2022新版《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》，該產(chǎn)品按照二類(lèi)醫(yī)療器械管理。

二、Ⅰ類(lèi)調(diào)整為Ⅱ類(lèi)醫(yī)療器械的原因

　　第一類(lèi)醫(yī)療器械和第二類(lèi)醫(yī)療器械在申請(qǐng)產(chǎn)品資質(zhì)的行政許可上有著巨大的差別，根據(jù)相關(guān)法規(guī)，第一類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品實(shí)行備案管理，僅需提供相關(guān)資料，免臨床評(píng)價(jià)，資料符合通過(guò)即可發(fā)證，發(fā)證后三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行檢查。而第二類(lèi)醫(yī)療器械實(shí)行注冊(cè)管理，需要提供相對(duì)詳細(xì)的資料包括臨床評(píng)價(jià)資料，經(jīng)過(guò)醫(yī)療器械質(zhì)量管理體系考核現(xiàn)場(chǎng)檢查，通過(guò)后才能發(fā)證。

　　由于第一類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品備案申請(qǐng)不嚴(yán)格，相對(duì)寬松，所以在龐大的市場(chǎng)下，不少生產(chǎn)企業(yè)鋌而走險(xiǎn)，為獲取更多的利益，不顧產(chǎn)品安全性，擅自添加禁止使用的成分材料，或者鉆空子玩文字游戲走灰色地帶，產(chǎn)品實(shí)物情況與申報(bào)時(shí)的情況不一致。

三、對(duì)醫(yī)療器械企業(yè)的影響

1、醫(yī)用冷敷貼、面膜等不能按照“物理降溫設(shè)備”進(jìn)行備案

　　物理降溫設(shè)備，預(yù)期用途方面限定其為“用于發(fā)熱患者的局部降溫。僅用于體表完整皮膚”，在品名舉例方面刪除了“醫(yī)用冷敷貼、醫(yī)用冷敷頭帶、醫(yī)用冷敷眼罩、冷敷凝膠”。（來(lái)自《國(guó)家藥監(jiān)局關(guān)于實(shí)施《第一類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品目錄》有關(guān)事項(xiàng)的通告》）

2、物理降溫設(shè)備，不能含有這些成分

　　物理降溫設(shè)備，不能含有中藥、化學(xué)藥物、生物制品、消毒和抗菌成分、天然植物及其提取物等發(fā)揮藥理學(xué)、免疫學(xué)、代謝作用的成分或者可被人體吸收的成分。（來(lái)自《部分第一類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品禁止添加成分名錄》）

3、液體敷料類(lèi)產(chǎn)品，不能宣傳以下作用

　　國(guó)家藥監(jiān)局綜合司于2020年發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展境內(nèi)第一類(lèi)醫(yī)療器械備案清理規(guī)范工作的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），其中提到液體敷料類(lèi)產(chǎn)品重點(diǎn)檢查的項(xiàng)目，如液體敷料類(lèi)產(chǎn)品：

　　不能宣稱(chēng)具有“抗菌”“消毒”“促進(jìn)創(chuàng)口愈合”“促進(jìn)局部組織生長(zhǎng)”“減輕癲痕形成”等作用；

　　不能宣稱(chēng)用于慢性創(chuàng)面及較深創(chuàng)口的護(hù)理；

　　液體敷料、噴劑敷料、傷口護(hù)理軟膏、液體傷口敷料、創(chuàng)口貼的產(chǎn)品配方中添加的相關(guān)成分不可被人體吸收，等等。

4、對(duì)備案人的影響

　　（1）自本公告發(fā)布之日（3月24日）起，藥品監(jiān)督管理部門(mén)依據(jù)《醫(yī)療器械注冊(cè)與備案管理辦法》《關(guān)于公布醫(yī)療器械注冊(cè)申報(bào)資料要求和批準(zhǔn)證明文件格式的公告》等，按照調(diào)整后的類(lèi)別受理醫(yī)療器械注冊(cè)申請(qǐng)。

　　（2）對(duì)于已受理尚未完成注冊(cè)審批（包括首(分隔符)次注冊(cè)和延續(xù)注冊(cè)）的醫(yī)療器械，藥品監(jiān)督管理部門(mén)繼續(xù)按照原受理類(lèi)別審評(píng)審批，準(zhǔn)予注冊(cè)的，核發(fā)醫(yī)療器械注冊(cè)證，并在注冊(cè)證備注欄注明調(diào)整后的產(chǎn)品管理類(lèi)別。

　　（3）2022年1月1日前已按照2017版《醫(yī)療器械分類(lèi)目錄》辦理第一類(lèi)醫(yī)療器械產(chǎn)品備案的，2023年4月1日前產(chǎn)品備案繼續(xù)有效。

　　對(duì)備案人來(lái)說(shuō)，只剩下一年時(shí)間可以繼續(xù)生產(chǎn)和銷(xiāo)售該類(lèi)產(chǎn)品，所以各備案人還是盡早重新注冊(cè)，以免明年產(chǎn)品違規(guī)下架。

5、對(duì)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的影響

　　自2023年4月1日起，該類(lèi)產(chǎn)品未依法取得醫(yī)療器械注冊(cè)證不得生產(chǎn)、進(jìn)口和銷(xiāo)售。

　　以前只有第一類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)備案的企業(yè)，如果要繼續(xù)從事生產(chǎn)，需要申請(qǐng)《醫(yī)療器械生產(chǎn)許可證》，配備二類(lèi)醫(yī)療器械生產(chǎn)的車(chē)間廠房、設(shè)施設(shè)備和質(zhì)量管理體系文件，且需要通過(guò)藥監(jiān)部門(mén)的現(xiàn)場(chǎng)檢查。

　　以前企業(yè)銷(xiāo)售一類(lèi)醫(yī)療器械，只需要在營(yíng)業(yè)執(zhí)照上增加經(jīng)營(yíng)范圍，現(xiàn)在企業(yè)想要繼續(xù)銷(xiāo)售，需要申請(qǐng)“二類(lèi)醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)備案”。